Bevestiging en aanvraag formulier

We hebben elkaar telefonisch gesproken en een afspraak gemaakt.

Hier mee bevestig je definitief jou afspraak en ga je akkoord met de voorwaarden. 


Annuleren kan alleen telefonisch in goed overleg tot uiterlijk 48 uur voor de gemaakte afspraak. Anders blijven de consultkosten verschuldigt. Na het indien van dit formulier wordt een betaallink toegestuurd waarmee je de betaling vooraf kunt voldoen.